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Los peligros que esconde el abuso de la vitamina D

La fuente principal de vitamina D es el sol. (Foto: Patrick Selin / Unsplash)
La fuente principal de vitamina D es el sol. (Foto: Patrick Selin / Unsplash)
Entre los problemas de salud que se pueden presentar por tomar demasiada vitamina D durante un largo período de tiempo está la deshidratación, hipercalcemia, daño renal y cálculos renales.
El déficit de vitamina D, la vitamina del sol se ha asociado a diversas patologías, pero tan malo es no llegar como pasarse. En altas dosis, el colecalciferol puede conducir al fallo renal. Así lo determina un artículo publicado este lunes en CMAJ, editada por la Asociación Médica Canadiense.

En sus páginas se describe el caso de un hombre de 54 años que, tras regresar de unas vacaciones en el sudeste asiático, donde pasó la mayor parte del tiempo tomando el sol, mostró un aumento de los niveles de creatinina, una sustancia en la orina cuya presencia aumenta si hay un mal funcionamiento de los riñones.

Tras derivarle al nefrólogo y realizarle pruebas adicionales, se descubrió que el paciente llevaba dos años y medio tomando altas dosis de un suplemento de vitamina D por recomendación de un naturópata. Durante ese tiempo, el hombre, que no tenía antecedentes de pérdida ósea o deficiencia de vitamina D, consumió entre 8 y 12 gotas de colecalciferol al día, el equivalente a 8000-12000 UI.

Una dosis altísima teniendo en cuenta que la dosis diaria recomendada por los médicos suele ser de 400-1000 IU, y de hasta 800-2000 IU en adultos con alto riesgo de osteoporosis y ancianos. Como resultado de esta sobredosis, el paciente tenía niveles muy altos de calcio en la sangre, lo que le provocó un daño renal significativo.

"Aunque la toxicidad de la vitamina D es rara, su disponibilidad generalizada en varias formulaciones de venta libre puede representar un riesgo sustancial para los pacientes no informados", indicó Bourne Auguste, investigador clínic en diálisis domiciliaria en el Hospital General de Toronto General y la Universidad de Toronto

"Nuestra experiencia nos informa de que los pacientes y los médicos deben estar mejor informados sobre los riesgos relacionados con el uso ilimitado de la vitamina D. Dados los nuevos hallazgos del Equipo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU., se deben revisar las directrices canadienses actuales sobre su uso en personas de bajo riesgo", indicó. 

En nuestro país, recientemente, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps) ha alertado de la continua aparición de casos graves de hipercalcemia por sobredosificación de vitamina D en bebés y adultos.

Para atajarlo, la agencia ha emitido una nota para los médicos sobre la importancia de seleccionar la presentación del medicamento adecuada para cada situación, asegurarse de que en la receta quedan anotadas con claridad la dosis por toma y la frecuencia de administración; explicar a los pacientes/padres la pauta de administración y los síntomas derivados de la sobredosis de vitamina D.

El déficit de vitamina D, que ayuda a controlar los niveles de calcio y fósforo en el organismo, es un factor de riesgo de raquitismo, una enfermedad que provoca reblandecimiento y debilitamiento de los huesos. Por eso, la Academia Americana de Pediatría y la Sociedad Pediátrica Canadiense recomiendan administrar a los bebés de pecho un suplemento de 400 UI/día de vitamina D durante el primer año de vida.

Niveles bajos de esta vitamina en la edad adulta también se han relacionado con diversas patologías como el cáncer, la diabetes, las enfermedades autoinmunes, cardiovasculares, o incluso con el deterioro cognitivo. 

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